寶寶太矮，有問題嗎？
孩子，我要你長得比別人高！
採訪╱張玉櫻
諮詢╱榮新診所副院長＆書田診所小兒科主任 丁綺文
慈濟醫院台北分院小兒科主治醫師 蔡立平
天下父母都希望自己家的寶貝長得比別的小孩高，期望兒子成人後頂天立地，女兒長大後亭亭玉立（尤其名模風當道）。然而如果孩子從出生後，身高就一直比同齡的孩子矮小，到底是「大雞慢啼」，或者是有生理上的問題？又該掌握哪些關鍵期、運用哪些有效的方法讓寶寶長高呢？這些問題，是父母非常關心的！
認識三個生長關鍵期
丁綺文醫師指出孩子有以下3個生長關鍵期，父母要了解並好好把握，讓孩子長得又高又健康:
1.第一期：3歲以前的嬰幼兒期
此時影響生長的主要因素是營養、甲狀腺荷爾蒙及類胰島素生長因子。此期增長速度很快，1歲以內平均每個月長2公分，1?2歲平均每個月長0.8公分，2?3歲平均每個月長0.6公分。
2.第二期：兒童期
此時影響生長的主要因素為生長激素與甲狀腺荷爾蒙，此期增長速度趨於穩定，每年約長5?6公分。
3.第三期：青春期
此時身高由生長激素與性荷爾蒙相互作用來決定。青春前期（指女孩滿9歲、男孩滿10歲），出現「生長特快期」，此時生長激素刺激骨端軟骨細胞不斷增生，造成骨頭長度增加，所以身高快速竄升。當性荷爾蒙濃度隨著性器官成熟而升高到某個程度，就促使骨骼的生長中心融合，骨骼停止變長，身高就不再增加了。
通常女孩比男孩提早進入「生長特快期」，最高速度每年可長8公分，且女性荷爾蒙使骨頭成熟，縮短了快速生長的期間。反觀男孩，「生長特快期」雖來得晚，但持續時間比女孩多2年，再加上最高速度可達每年9.5公分，所以最終成人身高，男比女多13公分。
診斷生長進度所採用的指標
◎生長速度：
◎體重與身高比：
◎目標身高：
◎骨頭年齡：
◎上/下身比例：
◎長相怪異、身材比例不當：
◎首先要掌握「長高關鍵期」
◎測量骨齡，生長板關閉就來不及啦！
◎三階段療法
丁綺文醫師提醒家長，身高雖然受遺傳影響，但是後天的調養可以把潛能發揮極致，子代的身高可以比預估值多出7~10公分。重點是把握關鍵期並用對方法。建議運用三階段療法，先評估生長曲線和骨頭年齡，然後規劃治療時程，每個階段需半年。療程內容如下︰
1.階段一：生活型態調整
2.階段二：補充適當營養品
3.階段三：注射生長激素
結語
孩子身材矮小，只要經過醫師檢查沒有異常狀況後，爸媽就不必太緊張，依以下建議來做，相信孩子的成長百分位會逐漸提高的：
1. 依上述階段一及階段二的做法，有耐心且徹底實施。
2. 每2個月、至少半年，註記生長百分位，畫上生長曲線，看是否有逐漸上升。
3. 父母一定要以身作則，早點上床睡覺、維持正常作息。因為如果父母自己是夜貓族，搞得孩子也跟著晚睡，錯過了生長激素分泌的高峰期，當然長不高！
蔡立平醫師特別強調，如果都努力過了，孩子還是矮小族，那麼父母們應該要有正確的心態──身高不是一切，健康最重要！更要教導孩子以正常的心態來看待自己的身高，因為開朗的個性、健康的身體，甚至其他方面優異的表現，比身高更重要，不是嗎？
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